Bref trouble psychotique : explorer les esprits transitoires

Comme son nom l’indique, le trouble psychotique bref (TPL) est de nature transitoire. Elle est également connue sous le nom de psychose réactive brève et est de nature épisodique. Le fait intéressant à propos de cette condition est que l’épisode est souvent déclenché par un événement de vie important, comme une expérience de vie traumatisante comme la mort d’un être cher ou une adversité majeure. Ces symptômes durent généralement moins d’un mois et nécessitent des soins et un traitement immédiats.

Certaines recherches montrent également que les personnes atteintes de ce bref trouble psychotique courent un risque plus élevé de développer une forme de maladie plus chronique, telle que la schizophrénie . La recherche actuelle vise à mieux comprendre ce dysfonctionnement qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie d’une personne.

Même la psychose, comme d'autres problèmes de santé mentale, se situe sur un continuum.  (Image via Vecteezy / Thai Noipho)
Même la psychose, comme d’autres problèmes de santé mentale, se situe sur un continuum. (Image via Vecteezy / Thai Noipho)

Exemples de troubles psychotiques brefs

Quels sont les exemples courants dans lesquels ce trouble pourrait se manifester ?  (Image via Vecteezy/ Vecteezy)
Quels sont les exemples courants dans lesquels ce trouble pourrait se manifester ? (Image via Vecteezy/ Vecteezy)

Un individu présentant ces caractéristiques est susceptible de se démarquer des autres individus, surtout s’il a vécu une expérience traumatisante . Le point de départ d’une rupture avec la réalité se lit dans leur dysfonctionnement quotidien. Par exemple, ils peuvent cesser de maintenir leur hygiène quotidienne.

Pour certains, cela peut conduire à parler de manière incohérente, ce qui peut entraîner des difficultés de communication. Un marqueur clé de la perte de contact avec la réalité est qu’ils peuvent commencer à entendre ou à voir des choses qui n’existent pas ou peuvent afficher des croyances irrationnelles et erratiques. Parfois, ils peuvent également devenir à risque de suicide. Bien que le taux de rechute soit élevé dans cette condition, avec le bon traitement, la personne peut revenir aux niveaux antérieurs de fonctionnement et d’engagement.

Symptômes brefs du trouble psychotique

Même si son nom suggère qu'il est bref, au cas où il ne serait pas associé à des symptômes simples.  (Image via Vecteezy / Thai Noipho)
Même si son nom suggère qu’il est bref, au cas où il ne serait pas associé à des symptômes simples. (Image via Vecteezy / Thai Noipho)

Un trouble psychotique transitoire ou aigu peut être diagnostiqué à l’aide du DSM. Les critères peuvent se manifester différemment chez chaque patient, mais certains marqueurs doivent être respectés. L’individu doit présenter un ou plusieurs symptômes psychotiques tels que des délires, des hallucinations, un discours désorganisé ou un discours qui dure peu de temps, c’est-à-dire moins d’un mois.

Si ces symptômes sont dus aux effets de drogues, de médicaments, d’alcool ou d’autres conditions médicales, une évaluation plus complète est nécessaire. Puisqu’il y a rupture avec la réalité, cela impacte naturellement complètement le fonctionnement quotidien de l’individu. Certains autres symptômes associés comprennent une confusion accablante, des troubles émotionnels et des changements rapides d’humeur.

Causes des troubles psychotiques brefs

Les causes de la psychose peuvent varier pour chaque patient.  (Image via Vecteezy / Yuliia Duliakova)
Les causes de la psychose peuvent varier pour chaque patient. (Image via Vecteezy / Yuliia Duliakova)

Les causes spécifiques des différents types de psychose sont un mélange de facteurs de risque biologiques, environnementaux et psychologiques. Bien que la cause précise du trouble borderline soit encore inconnue, les expériences traumatisantes peuvent être l’un des facteurs sous-jacents.

Lorsque les déclencheurs spécifiques sont reconnus, on parle souvent de psychose réactive brève. S’il est observé au début du post-partum, il faut le préciser. Le trouble borderline n’est diagnostiqué que lorsque d’autres conditions sont exclues. Une tomodensitométrie ou une IRM peuvent également être prises pour examiner toutes les causes structurelles possibles dans le cerveau. Cela se fait souvent avec l’aide d’un psychiatre et d’autres professionnels de la santé mentale.

Traitement bref des troubles psychotiques

Comme il s'agit d'une affection rare, le traitement du trouble psychotique bref est limité mais une prise en charge est possible.  (Image via Vecteezy / Acxel Bueckert)
Comme il s’agit d’une affection rare, le traitement du trouble psychotique bref est limité mais une prise en charge est possible. (Image via Vecteezy / Acxel Bueckert)

Avant de discuter du traitement, nous devons d’abord déterminer le diagnostic et comment il peut être fait. Afin de recevoir un diagnostic de trouble psychotique bref, votre professionnel de la santé mentale procédera idéalement à une évaluation approfondie. Selon le type de professionnel de la santé mentale que vous consultez, il peut vous conseiller différents plans d’action pour votre traitement.

Le plan d’action comprend une enquête détaillée sur vos antécédents médicaux, un examen physique et une évaluation psychologique. Les évaluations sont souvent des outils standardisés qui peuvent les aider à poser un diagnostic de trouble psychotique bref. Quelques outils incluent le mini entretien neuropsychiatrique international (pour le diagnostic des troubles psychiatriques majeurs) et l’échelle des syndromes positifs et négatifs (évaluer l’affect).

Comme d’autres problèmes de santé mentale, les médicaments peuvent également constituer une deuxième ligne de traitement. Cela peut souvent inclure des médicaments antipsychotiques tels que la rispéridone ou l’olanzapine. Ceux-ci peuvent aider à réduire l’intensité et la fréquence des symptômes psychotiques, ainsi que d’autres symptômes associés tels que l’anxiété ou la dépression.

La forme d’intervention la plus courante peut être des traitements non pharmacologiques tels que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) qui aident à gérer les symptômes et à améliorer le fonctionnement général. L’intervention thérapeutique dépend de si elle fonctionnera pour vous ou améliorera vos capacités d’adaptation.

Vivre avec une maladie mentale est difficile. Les personnes qui souffrent de psychose sont souvent rejetées par la société. Le diagnostic d’un trouble psychotique bref n’entraîne pas toujours une hospitalisation. Tout comme pour les autres maladies mentales, toutes les personnes atteintes de psychose ne prennent pas de médicaments, et la psychose ne signifie pas automatiquement la schizophrénie. En améliorant votre prise de conscience, vous pouvez aider de nombreuses personnes.

Janvi Kapur est conseillère et titulaire d’une maîtrise en psychologie appliquée avec une spécialisation en psychologie clinique.

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