Évitement de la demande pathologique : est-ce un trait ou un trouble ?

Savez-vous ce qu’est l’évitement de la demande pathologique (PDA) ? Bien qu’il ne s’agisse pas d’un diagnostic du DSM-5, il s’agit d’un ensemble de traits de personnalité et de caractéristiques comportementales qui correspondent à une fraction des personnes sur le spectre de l’autisme.

Elle a un impact sur la façon dont les individus répondent aux demandes et aux attentes ordinaires, tant les leurs que celles des autres. Extérieurement, ils semblent souvent refuser de se conformer aux demandes des autres, même lorsque cela serait dans leur meilleur intérêt. Intérieurement, les gens peuvent se sentir totalement incapables de faire les choses qu’ils veulent pour eux-mêmes s’ils se sentent accablés par les exigences de la situation. Alors que le PDA est le plus courant chez les enfants, il peut également exister chez les adultes.

Souvent, en tant que parents et soignants, nous ne nous concentrons pas sur les exigences auxquelles les enfants sont confrontés.  (Image via Freepik/Freepik)
Souvent, en tant que parents et soignants, nous ne nous concentrons pas sur les exigences auxquelles les enfants sont confrontés. (Image via Freepik/Freepik)

Qu’est-ce que l’évitement de la demande pathologique (PDA) chez les enfants ?

Il y a beaucoup d'exigences auxquelles nos enfants sont confrontés au quotidien, ce qui peut ne pas nous sembler être une telle exigence.  (Image via Freepik/Freepik)
Il y a beaucoup d’exigences auxquelles nos enfants sont confrontés au quotidien, ce qui peut ne pas nous sembler être une telle exigence. (Image via Freepik/Freepik)

Chaque enfant évite de faire des choses qu’il est censé faire à l’occasion. Cependant, certains enfants peuvent se donner beaucoup de mal pour ignorer ou combattre quelque chose qu’ils perçoivent comme une demande. Il est plus fréquent chez les personnes atteintes de troubles du spectre autistique .

Cet évitement est considéré comme pathologique puisqu’il interfère avec leur capacité à se produire chez eux ou à l’école. Même si le travail n’est pas difficile pour eux, ces enfants résistent souvent à le faire à l’école. Il est donc difficile pour les enseignants de comprendre exactement ce qu’ils doivent faire.

À la maison, ils peuvent refuser d’entreprendre des tâches ordinaires comme se doucher ou s’habiller, de sorte que les parents se retrouvent à faire beaucoup de choses pour leur bénéfice qu’ils auraient pu faire de manière indépendante. Faire des excuses, fournir une distraction, attirer l’attention, se retirer, partir ou avoir une explosion ou une attaque de panique sont tous des exemples d’évitement.

Symptômes d’évitement de la demande pathologique chez les adultes

Comment se manifeste l'évitement de la demande pathologique chez l'adulte ?  (Image via Freepik/Freepik)
Comment se manifeste l’évitement de la demande pathologique chez l’adulte ? (Image via Freepik/Freepik)

Étant donné que le PDA est un ensemble de traits et d’actions plutôt qu’un diagnostic formel, il existe peu d’informations disponibles pour diagnostiquer ou détecter le PDA.

Les symptômes de l’autisme PDA chez les adultes comprennent :

1) En réponse aux pressions et aux attentes quotidiennes, les personnes autistes avec PDA peuvent souffrir de niveaux exceptionnellement élevés d’anxiété et de stress.

2) Ils peuvent avoir des difficultés à coopérer avec des demandes et des instructions simples.

3) Certains d’entre eux peuvent sembler avoir une conscience sociale et des capacités interpersonnelles supérieures à celles d’autres personnes autistes, qu’ils peuvent exploiter. Cependant, ces qualités sociales apparentes cachent souvent des difficultés à traiter et à comprendre les interactions et les situations sociales.

4) Les adultes qui sont également autistes peuvent également lutter contre la régulation des émotions , ce qui entraîne des explosions mentales, des pannes ou une fermeture comme moyen de faire face.

5) Chaque fois que leur environnement change ou qu’ils doivent passer à un autre passe-temps, à une autre étape de leur vie ou à une autre transition, ils peuvent faire preuve de résistance.

6) Ils peuvent ne pas répondre normalement aux systèmes de récompense, ce qui signifie que renforcer ou récompenser les actions préférées et punir les comportements non préférés est inefficace pour modifier les schémas comportementaux.

Traitement pour éviter la demande pathologique

Quels sont les symptômes les plus courants associés à cela?  (Image via Freepik/Freepik)
Quels sont les symptômes les plus courants associés à cela? (Image via Freepik/Freepik)

Il n’y a pas de remède à l’évitement pathologique de la demande car il s’agit d’un trait de personnalité et non d’une maladie. Comprendre l’évitement de la demande pathologique peut vous aider à gérer les défis de la vie quotidienne si vous correspondez à la description du PDA. Si vous êtes un proche de quelqu’un qui correspond au profil PDA, comprendre PDA pourrait vous aider à mieux les soutenir.

Il est crucial de reconnaître que les conséquences de l’évitement de la demande pathologique varient considérablement d’un individu à l’autre, et chaque personne ayant un évitement de la demande pathologique a un ensemble unique de forces et de défis. Comprendre et respecter les besoins et les points de vue uniques de l’individu peut être essentiel pour fournir un soutien et des ajustements appropriés.

De nombreuses personnes qui correspondent au profil d’évitement de la demande pathologique apprennent à contrôler leur évitement de la demande et à se construire une vie réussie, souvent en améliorant leur niveau d’autonomie.

L’une des raisons les plus essentielles pour différencier ce profil d’évitement de la demande des autres troubles et profils autistiques est de garantir que l’enfant reçoive l’approche éducative appropriée.

La structure et la routine ne sont pas souvent attrayantes pour les personnes qui correspondent à ce profil. Ils se sentiront plus maîtres de leur apprentissage et donc moins inquiets s’ils négocient de manière indirecte. Avoir le soutien approprié pour éviter la demande pathologique peut garantir que leur foi et leur confiance en eux-mêmes se développent, tout comme leur capacité à gérer avec plus de souplesse les défis quotidiens de la vie.

Janvi Kapur est conseillère et titulaire d’une maîtrise en psychologie appliquée avec une spécialisation en psychologie clinique.

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