Complicanze della cirrosi: ascite, encefalopatia epatica

La cirrosi è una malattia epatica progressiva caratterizzata dalla sostituzione del tessuto epatico sano con tessuto cicatriziale, compromettendo la funzionalità epatica. Man mano che avanza, possono insorgere diverse complicazioni, con un impatto significativo sulla salute e sulla qualità della vita del paziente.

Questo articolo esplorerà tre delle sue complicanze comuni: ascite, encefalopatia epatica e sanguinamento da varici.

Complicanze della cirrosi

I. Ascite: accumulo di liquido nell’addome

L’ascite è l’accumulo di liquido nella cavità addominale, risultante dall’aumento della pressione all’interno dei vasi sanguigni del fegato. Man mano che progredisce, il tessuto cicatriziale impedisce il flusso sanguigno attraverso il fegato, determinando un aumento della pressione nella vena porta e la conseguente fuoriuscita di liquidi nell’addome.

L’ascite può causare distensione addominale, aumento di peso, disagio e difficoltà respiratorie.

L'ascite è l'accumulo di liquido nella cavità addominale.  (Immagine via Pexels)
L’ascite è l’accumulo di liquido nella cavità addominale. (Immagine via Pexels)

II. Encefalopatia epatica: compromissione cognitiva dovuta a disfunzione epatica

L’encefalopatia epatica è una condizione neurologica che si verifica quando il fegato non è in grado di disintossicare le sostanze nocive, portando all’accumulo di tossine nel flusso sanguigno.

Queste tossine, come l’ammoniaca, possono influenzare la funzione cerebrale, causando deterioramento cognitivo, confusione, dimenticanza, cambiamenti di personalità e, nei casi più gravi, coma. L’encefalopatia epatica può avere un impatto significativo sulla qualità della vita di un paziente e richiede cure mediche tempestive.

III. Sanguinamento delle varici: rottura di vasi sanguigni anormalmente ingrossati

Nella cirrosi, le cicatrici del fegato possono ostruire il flusso sanguigno, portando allo sviluppo di vasi sanguigni anormalmente ingrossati, chiamati varici, all’interno del tratto gastrointestinale. Queste varici sono fragili e soggette a rottura, causando gravi emorragie.

Il sanguinamento delle varici è una complicanza pericolosa per la vita della cirrosi, caratterizzata da sangue nel vomito, feci nere e catramose, bassa pressione sanguigna e vertigini. L’intervento medico immediato è essenziale per arrestare l’emorragia e stabilizzare il paziente.

Le complicanze della cirrosi , come l’ascite, l’encefalopatia epatica e il sanguinamento da varici, hanno un impatto significativo sulla salute e sul benessere delle persone con malattia epatica avanzata.

L’ascite, l’accumulo di liquido nell’addome, causa disagio e difficoltà respiratorie. L’encefalopatia epatica, una condizione neurologica, porta a deterioramento cognitivo e stato mentale alterato. Il sanguinamento delle varici, una complicanza potenzialmente pericolosa per la vita, deriva dalla rottura di vasi sanguigni dilatati in modo anomalo .

Il riconoscimento precoce e la gestione di queste complicanze sono cruciali per migliorare i risultati e migliorare la qualità della vita del paziente.

Le opzioni di trattamento possono includere diuretici e restrizione dietetica di sodio per l’ascite, farmaci per ridurre i livelli di ammoniaca e modifiche dietetiche per le encefalopatie epatiche e procedure endoscopiche, come la legatura della fascia o la scleroterapia, per trattare e prevenire il sanguinamento delle varici.

Se tu o un tuo caro avete la cirrosi, è essenziale lavorare a stretto contatto con gli operatori sanitari per il monitoraggio regolare e la gestione di queste complicanze. Un pronto intervento medico può aiutare ad alleviare i sintomi, prevenire le complicanze e migliorare la prognosi a lungo termine.

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