生涯にわたる自己免疫疾患であるセリアック病は小腸に影響を及ぼし、グルテンの摂取によって引き起こされます。これは慢性疾患であり、治療せずに放置すると深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。
通常、小麦、大麦、ライ麦に含まれるタンパク質であるグルテンに対する免疫反応が特徴です。この症状のある人がそれを摂取すると、免疫系が反応して小腸を攻撃し、炎症や腸内壁の損傷を引き起こし、その結果、食物からの栄養素の吸収が損なわれます。
セリアック病の根本原因は何ですか?
この生涯にわたる症状の発症には、遺伝的要因が優勢です。特定の遺伝子マーカー、特にヒト白血球抗原 (HLA) 遺伝子を持つ個人は、この疾患を発症するリスクが高くなります。ただし、これらの遺伝マーカーを持つすべての人がセリアック病を発症するわけではないことに注意する必要があり、これは他の要因がセリアック病の発症に関与していることを示しています。
グルテンは診断の主な引き金となるため、セリアック病患者がパン、パスタ、焼き菓子などのグルテンを含む食品を摂取すると、免疫反応が引き起こされます。グルテンタンパク質は、免疫系が有害であると認識する小さな断片に分解され、小腸の内壁への攻撃につながります。
自己免疫反応と環境誘因
セリアック病では、免疫反応は身体自身の組織、特に小腸に対して向けられます。免疫系はグルテンを脅威と誤認して攻撃を開始し、小腸の内側を覆う指のような突起である絨毛に損傷を与えます。
この免疫反応は炎症を引き起こし、その結果、この病気に罹患している人にさまざまな症状や合併症を引き起こします。
遺伝的要因が主ですが、環境の引き金も病気の発症に重要です。幼児期におけるグルテン導入のタイミング、授乳期間、胃腸感染症、腸内微生物叢の構成などの要因が、この病気の発症リスクに大きな影響を与える可能性があります。
診断と症状
この状態の診断には、特定の抗体を調べる血清学検査などの血液検査と、小腸の損傷を評価するための腸生検の組み合わせが含まれます。これらの検査は、その人が病気に罹患しているかどうかを判断するのに役立ちます。
セリアック病の一般的な症状には、腹痛、下痢、膨満感、体重減少、疲労、栄養不足などが含まれますが、症状の現れ方は個人差が大きいと言われています。
治療と管理
セリアック病に対する唯一の効果的な治療法は、生涯グルテンフリーの食事であり、グルテンを完全に除去することで、セリアック病患者は症状を管理し、小腸を治癒させることができるでしょう。
他の重要な栄養素が不足しないように、バランスのとれた栄養価の高いグルテンフリーの食事を確保するには、医療専門家または管理栄養士と緊密に連携することが不可欠です。
日常生活における潜在的な合併症
この状態を抱えながら生活することは、診断された人の日常生活に大きな影響を与えることになります。厳格なグルテンフリーの食事を続けるには、慎重な計画、ラベルの読み取り、社会的交流、外食、旅行に影響を与える可能性のある隠れたグルテン源を認識する必要があります。
セリアック病を治療しないと、栄養失調、骨粗鬆症、不妊症、神経障害などのさまざまな合併症を引き起こし、特定の種類のがんを発症するリスクが高まるため、長期的な健康への影響を防ぐためには、セリアック病を迅速に診断して治療することが重要になります。
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