アスピリンは、米国で特に 60 歳以上の成人によく処方される薬です。その主な用途は、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性のある危険な血栓を防ぐことです。しかし、最近の研究により、大出血のリスクが高まるため、専門家は高齢者への広範な使用を再考するよう促されています。
最初の心臓発作や脳卒中を予防する利点がすべての人にとってのリスクを上回るわけではありませんが、以前に心臓発作や脳卒中を経験し、再発を防ぎたい人など、特定の場合には依然として推奨されます。
微量失血の検査: 貧血と過小評価されているその影響
貧血は、血液中の酸素運搬能力の低下を特徴とする状態であり、高齢者にとって重大な懸念事項です。心臓発作や脳卒中の影に隠れがちですが、世界中の 75 歳以上の成人の約 30% が貧血に苦しんでいることが研究で明らかになりました。
この状態は、疲労、記憶障害、認知障害、うつ病、死亡リスクの増加など、さまざまな健康上の悪影響と関連しています。
『Annals of Internal Medicine』に発表された最近の研究は、高齢者におけるこの薬の使用と貧血との潜在的な関連性を調査することを目的としていました。この研究は、米国とオーストラリアの65歳以上の成人1万8000人以上を約5年間にわたって追跡調査した。
参加者の半数には毎日低用量のアスピリン（100ミリグラム）が投与され、残りの半数にはプラセボが投与された。研究期間中、定期的な医師の診察とヘモグロビンとフェリチン（血球内の鉄貯蔵に関与するタンパク質）のレベルを測定する血液検査が実施された。
調査結果を明らかにする: 貧血のリスクとアスピリンの副作用の影響
研究結果により、2 つのグループ間の注目すべき、しかしわずかな違いが明らかになりました。アスピリンを服用した成人は、服用しなかった成人に比べて貧血を発症する可能性が20％高いことが判明した。これらの発見に基づいて、研究者らは、5年間以内に、毎日アスピリンを投与したグループでは高齢者の約24％が貧血を発症するのに対し、プラセボグループでは20％が貧血を発症すると推定した。
さらに、療法を受けた人は、血球による酸素の輸送を促進する上で重要な役割を果たすヘモグロビンとフェリチンのレベルがわずかに低下していました。
これらの所見は、がん、研究中の大規模な出血事象、年齢、性別、糖尿病、腎臓病、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の使用などのその他の変数などの要因を考慮してデータを調整した後でも、一貫したままでした。
メカニズムを解明する
この研究ではアスピリンが貧血に寄与する可能性がある具体的なメカニズムについては掘り下げていないが、著者らはもっともらしい説明を提案した。
アスピリンは、血小板の凝集を防ぎ、血液凝固を妨げます。また、胃や腸内壁の完全性を維持するために不可欠な Cox-1 と呼ばれる酵素の作用もブロックします。消化管の保護バリアが損なわれると、時間の経過とともに徐々に血液が漏れ、最終的には貧血を引き起こす可能性があります。
ケアへの影響と推奨事項
基礎的な健康状態に関係なく、この影響がさまざまなグループで一貫して観察されていることを考えると、この結果は、関節炎や慢性腎不全などの炎症性疾患を患っている人など、貧血のさらなる危険因子を持っている人にとって特に懸念を引き起こします。
したがって、研究の著者らは、医療提供者に対し、使用を含む複数の危険因子を持つ患者のヘモグロビンレベルを注意深く監視することを検討するよう推奨している。
広く使用されている薬であるアスピリンには、利点と潜在的な副作用の両方があります。アスピリンは特定の場合、特に心臓発作や脳卒中を経験した人の二次予防として引き続き価値を持ち続けていますが、アスピリン療法に関連する合併症のリスクは無視できません。
最近の研究結果は、高齢者のアスピリン使用と貧血との潜在的な関連性を明らかにし、複数の危険因子を持つ患者に対する注意と綿密なモニタリングの重要性を強調している。医学知識が進歩するにつれて、薬物使用に対するバランスの取れたアプローチを採用することがますます重要になり、個別化された証拠に基づいた治療決定の必要性が強調されています。
関連記事:
片頭痛に最適なハーブで痛みを取り除きましょう
11:38
セブンイレブンで買うべき最も健康的な食品10選
9:45
2023 年のハヌカの伝統的な食べ物トップ 10
9:02
コメントを残す