虫垂炎を理解する: 原因、症状、治療

虫垂炎を理解する: 原因、症状、治療

虫垂炎という病状に苦しんでいる人は、診断を受けるまでに多大な不快感に直面している可能性があります。これは虫垂の炎症を特徴とする一般的な症状であり、治療せずに放置すると重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、迅速な医師の診察が必要です。

虫垂は腹部の右下にある小さな臓器で、大腸から伸びる細い管状の構造のように見えます。この特定の器官は人間の免疫システムにおいて重要な役割を果たしており、その器官で炎症が起こるとこの状態が発生します。

虫垂炎の原因は何ですか?

虫垂炎 (画像はGetty Images)
虫垂炎 (画像はGetty Images)

虫垂の閉塞

この状態の主な原因の 1 つは虫垂閉塞です。虫垂閉塞は、通常、糞便、異物、またはリンパ節の腫れによって虫垂の開口部が詰まると発生します。この閉塞により虫垂内に粘液や細菌が蓄積し、炎症を引き起こす可能性があります。

細菌感染

この状態のもう 1 つの原因は細菌感染です。これは細菌が虫垂内で増殖して免疫反応を引き起こし、虫垂に炎症を引き起こすことで起こります。虫垂炎に関連する一般的な細菌には、大腸菌 (E. coli) およびバクテロイデス フラギリスが含まれます。

肥大した組織

リンパ組織などの肥大した組織も、この症状の発症に寄与する可能性があります。リンパ組織は免疫系の一部であり、感染や炎症によって肥大化することがあります。組織が腫れると虫垂を閉塞し、炎症を引き起こす可能性があります。

虫垂炎の症状について知ろう

症状によって引き起こされる痛み (画像はGetty Imagesより)
症状によって引き起こされる痛み (画像はGetty Imagesより)

腹痛

腹痛はこの病気の最も顕著な症状であり、通常は初期段階で現れ、痛みはおへその周囲に拡散して集中することがあります。症状が進行すると、痛みは腹部の右下腹部に移動し、多くの場合鋭く激しく、動いたり咳をしたりすると痛みが悪化することがあります。

吐き気と嘔吐

この症状を持つ人の多くは吐き気や嘔吐を経験しますが、これは胃や胃腸管を刺激する炎症によって起こる可能性があります。

食欲減少

虫垂炎は、患者が食べたいと思わなかったり、早期に満腹感を感じたりするため、食欲不振につながる可能性があります。

感染または炎症に対する体の免疫反応により体温が上昇するため、発熱は虫垂炎の一般的な症状です。

腫れと圧痛

虫垂とその周囲が腫れて、触ると圧痛を感じることがありますが、多くの場合、それは腹部の右下に限局しています。

虫垂の腫れ(画像はGetty Images)
虫垂の腫れ(画像はGetty Images)

虫垂炎の診断

身体検査

身体検査では、医療従事者が患者の腹部の圧痛、腫れ、硬さを評価し、腹部に圧力を加えてすぐに放すことで痛みを評価するリバウンド圧痛テストと呼ばれる特別なテストも実行します。

画像検査

超音波やコンピューター断層撮影 (CT) スキャンなどの画像検査は、虫垂を視覚化し、炎症の程度を評価するために行われます。

血液検査

この状態により引き起こされる極度の痛み(画像はGetty Imagesより)
この状態により引き起こされる極度の痛み(画像はGetty Imagesより)

血液検査は、血流中の白血球および炎症マーカーのレベルを評価することにより、虫垂炎の診断に役立ちます。これらのマーカーのレベルの上昇は、進行中の感染または炎症を示します。

虫垂炎の治療選択肢

虫垂切除術

虫垂切除術は、開腹手術として行うことも、小さな切開を行い、カメラと手術器具を挿入して虫垂を除去する腹腔鏡検査などの低侵襲技術を使用して行うこともできます。

抗生物質療法

場合によっては、虫垂がまだ破裂しておらず、合併症がない場合は、炎症を抑えて感染を撃退するために抗生物質療法が処方されることがあります。ただし、これは一時的な措置であり、通常は虫垂切除術が推奨されます。

回復と術後のケア

術後の傷跡(画像はGetty Imagesより)
術後の傷跡(画像はGetty Imagesより)

虫垂切除術を受けた後、患者は通常、観察と痛みの管理のために数日間の入院を必要とします。

回復期間は人によって異なりますが、ほとんどの人は手術後 2 ~ 3 週間以内に通常の活動に戻ることができます。適切な創傷ケアや薬物管理など、術後のケアについては外科医の指示に従うことが必須となります。

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