Um ensaio clínico recente levantou dúvidas sobre o uso de opioides em casos como dores na região lombar e no pescoço que afetam muitos americanos, levando muitos a buscar alívio nos profissionais de saúde. Para dores agudas e inespecíficas, são recomendados remédios comuns como anti-inflamatórios de venda livre e terapias alternativas.
O estudo, publicado no The Lancet, envolveu mais de 340 pacientes com dor lombar ou cervical. Surpreendentemente, não encontrou diferença significativa no alívio da dor entre aqueles que receberam este analgésico e aqueles que receberam um placebo.
Examinando a Dor Aguda
Um estudo recente examinou a dor comum nas costas com duração de até três meses e comparou os efeitos dos opioides versus um efeito placebo. Surpreendentemente, não houve diferença significativa nos escores de dor entre os dois grupos durante um período de seis semanas. Essas descobertas desafiam as diretrizes existentes para o tratamento da dor nas costas e levantam preocupações sobre seus usos, mesmo para alívio temporário.
Risco de uso indevido e implicações controversas
O que torna este estudo particularmente significativo é o exame da dor aguda, em oposição à dor lombar e cervical crônica . No entanto, os especialistas alertam contra a má interpretação dos resultados e o uso deles para sugerir que os opioides são ineficazes para todos os tipos de dor aguda. Os médicos expressam preocupação de que as limitações do estudo devam ser levadas em consideração antes de fazer generalizações amplas.
Alguns temem que os pacientes com lesões graves ou dor pós-operatória possam ter negado os analgésicos necessários se os resultados forem aplicados de maneira inadequada. No entanto, o design rigoroso do estudo e os resultados inesperados tornam provável que ele se torne um estudo amplamente referenciado no campo do controle da dor.
Efeitos colaterais dos analgésicos opioides
Além da falta de alívio significativo da dor, o estudo revelou um risco aumentado de uso indevido entre aqueles que os receberam. Um ano depois, os participantes do grupo tinham duas vezes mais chances de exibir comportamentos problemáticos associados ao uso indevido em comparação com o grupo placebo. Isso destaca os danos potenciais da prescrição de opioides para dor aguda, reforçando a necessidade de cautela e opções alternativas de tratamento.
Os opioides, embora eficazes no alívio da dor a curto prazo após trauma ou cirurgia, podem não fornecer os mesmos benefícios para a dor que dura mais de alguns dias. Assim, outros tratamentos devem ser priorizados para lombalgia .
Implicações e estudos futuros
Embora o desenho do estudo tenha sido elogiado por seu rigor, alguns especialistas questionam sua relevância para o tratamento da dor aguda no mundo real nos Estados Unidos. O uso de analgésicos de ação prolongada nos ensaios, ao contrário dos analgésicos típicos de ação curta prescritos para dor aguda, pode limitar a aplicabilidade dos achados.
Além disso, a população do estudo foi composta por indivíduos com dor lombar inespecífica de início recente, dificultando a generalização dos resultados para outros tipos de dor.
No entanto, o estudo acrescenta peso ao crescente corpo de evidências que apóiam a exploração de tratamentos alternativos para dor lombar. É provável que motive mais pesquisas e leve a uma reavaliação das diretrizes sobre o uso de opioides prescritos.
Um estudo recente questiona a eficácia dos opioides para dores agudas nas costas e no pescoço, desafiando as diretrizes de tratamento. Não encontrou diferença significativa no alívio da dor entre analgésicos e placebo. Os receptores de analgésicos também tiveram um risco aumentado de uso indevido.
Embora seja necessário cautela ao generalizar, o estudo destaca a necessidade de alternativas e os possíveis danos delas. Mais pesquisas são necessárias para orientar o manejo da dor aguda e revisar as diretrizes de tratamento.
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