Переливание эритроцитов (эритроцитов) является жизненно важным медицинским вмешательством для пациентов с такими состояниями, как анемия, хирургические процедуры и некоторые хронические заболевания. Хотя переливание в целом безопасно, существуют потенциальные осложнения, о которых должны знать медицинские работники.
В этой статье рассматриваются три существенных риска, связанных с переливанием эритроцитов: трансфузионные реакции, перегрузка железом и инфекции, передающиеся при переливании крови.
Осложнения при переливании эритроцитарной массы
I. Трансфузионные реакции:
Реакции на переливание эритроцитарной массы представляют собой неблагоприятные иммунные реакции, которые могут возникать во время или после переливания крови. Эти реакции можно разделить на два типа:
Острые гемолитические реакции: этот тип реакции возникает, когда иммунная система реципиента идентифицирует перелитые эритроциты как чужеродные и запускает иммунный ответ, ведущий к разрушению перелитых клеток. Симптомы могут включать лихорадку, озноб, боль в груди или спине, гемоглобинурию и поражение почек.
Аллергические реакции: Аллергические реакции протекают мягче и встречаются чаще, чем гемолитические реакции. Обычно они проявляются в виде крапивницы, зуда или сыпи. Тяжелые аллергические реакции, известные как анафилаксия, могут вызвать затрудненное дыхание, падение артериального давления и даже опасные для жизни осложнения.
II. Железная перегрузка:
Частые или большие переливания эритроцитов могут привести к перегрузке железом, состоянию, при котором в организме накапливается избыток железа. Это происходит потому, что каждая перелитая единица эритроцитов содержит значительное количество железа. Перегрузка железом может привести к различным осложнениям:
Повреждение органов: избыток железа может накапливаться в таких органах, как печень, сердце и поджелудочная железа, вызывая повреждения и ухудшая их функцию с течением времени. Это может привести к таким заболеваниям, как цирроз печени, сердечная недостаточность и диабет .
Повышенный риск заражения: переизбыток железа может ослабить иммунную систему, делая людей более восприимчивыми к инфекциям, особенно тем, которые вызываются бактериями , которые процветают в среде, богатой железом.
III. Трансфузионно-трансмиссивные инфекции:
Несмотря на то, что меры скрининга крови значительно снизили риск инфекций, передаваемых при переливании крови, все еще существует небольшая вероятность заражения инфекциями при переливании крови. К распространенным трансфузионно-трансмиссивным инфекциям относятся:
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Риск передачи ВИЧ при переливании крови чрезвычайно низок благодаря строгим протоколам скрининга. Тем не менее, все еще существует небольшой риск в течение периода окна, прежде чем инфекция может быть обнаружена.
Гепатит B и C: эти вирусы могут передаваться через зараженные продукты крови. Меры скрининга значительно снизили риск, но возможность передачи по-прежнему минимальна.
Бактериальные и вирусные инфекции: при переливании бактериальные или вирусные инфекции могут попасть в кровоток реципиента. Эти инфекции могут различаться по степени тяжести, от легкой до опасной для жизни, в зависимости от конкретного возбудителя.
Хотя переливание эритроцитарной массы имеет решающее значение для ухода за пациентами, важно распознавать и снижать потенциальные риски, связанные с этой процедурой. Трансфузионные реакции, перегрузка железом и инфекции, передаваемые при переливании крови, являются серьезными проблемами, в отношении которых медицинские работники должны проявлять бдительность.
Строгое соблюдение протоколов скрининга крови, тщательное наблюдение за пациентами во время трансфузий и разумное использование трансфузий могут минимизировать эти риски и обеспечить общую безопасность и эффективность этого жизненно важного вмешательства.
Добавить комментарий