Недавнее клиническое испытание поставило под сомнение использование опиоидов в таких случаях, как боль в пояснице и шее, от которой страдают многие американцы, что заставило многих обратиться за помощью к специалистам в области здравоохранения. При острой и неспецифической боли рекомендуются обычные средства, такие как противовоспалительные средства, отпускаемые без рецепта, и альтернативные методы лечения.
В исследовании, опубликованном в The Lancet, приняли участие более 340 пациентов с болью в пояснице или шее. Удивительно, но не было обнаружено существенной разницы в облегчении боли между теми, кто получал это обезболивающее, и теми, кто получал плацебо.
Исследование острой боли
В недавнем исследовании изучались распространенные боли в спине, длящиеся до трех месяцев, и сравнивались эффекты опиоидов с эффектом плацебо. Удивительно, но не было существенной разницы в оценке боли между двумя группами в течение шестинедельного периода. Эти результаты бросают вызов существующим рекомендациям по лечению болей в спине и вызывают опасения по поводу их использования, даже для временного облегчения.
Риск неправильного использования и спорные последствия
Что делает это исследование особенно важным, так это изучение острой боли, в отличие от хронической боли в пояснице и шее . Тем не менее, эксперты предостерегают от неправильной интерпретации результатов и использования их для предположения, что опиоиды неэффективны при всех типах острой боли. Врачи выражают обеспокоенность тем, что ограничения исследования должны быть приняты во внимание, прежде чем делать широкие обобщения.
Некоторые опасаются, что пациентам с тяжелыми травмами или послеоперационной болью могут отказать в необходимых обезболивающих, если выводы будут применены неправильно. Тем не менее, строгий дизайн испытания и неожиданные результаты делают его, вероятно, широко цитируемым исследованием в области обезболивания.
Побочные эффекты опиоидных анальгетиков
Помимо отсутствия значительного облегчения боли, исследование выявило повышенный риск злоупотребления ими среди тех, кто их получал. Год спустя участники группы в два раза чаще демонстрировали проблемное поведение, связанное с неправильным использованием, по сравнению с группой плацебо. Это подчеркивает потенциальный вред назначения опиоидов при острой боли, усиливая необходимость осторожности и альтернативных вариантов лечения.
Опиоиды, хотя и эффективны для кратковременного облегчения боли после травмы или хирургического вмешательства, могут не давать таких же преимуществ при боли, длящейся более нескольких дней. Следовательно, другие методы лечения должны быть приоритетными при болях в пояснице .
Последствия и будущие исследования
Хотя дизайн исследования получил высокую оценку за его строгость, некоторые эксперты сомневаются в его актуальности для реального лечения острой боли в Соединенных Штатах. Использование в исследованиях препаратов длительного действия, в отличие от типичных обезболивающих препаратов короткого действия, назначаемых при острой боли, может ограничивать применимость результатов.
Кроме того, популяция исследования состояла из людей с неспецифической болью в спине, возникшей недавно, что затрудняло обобщение результатов для других типов боли.
Тем не менее, исследование добавляет вес к растущему количеству доказательств, поддерживающих изучение альтернативных методов лечения боли в пояснице. Это, вероятно, побудит к дальнейшим исследованиям и повлечет за собой переоценку руководящих принципов, касающихся использования опиоидов, отпускаемых по рецепту.
Недавнее исследование ставит под сомнение эффективность опиоидов при острой боли в спине и шее, что ставит под сомнение рекомендации по лечению. Не было обнаружено существенной разницы в облегчении боли между обезболивающими и плацебо. Получатели обезболивающих также имели повышенный риск злоупотребления.
Хотя при обобщении необходима осторожность, исследование подчеркивает необходимость альтернатив и их потенциальный вред. Необходимы дальнейшие исследования для руководства лечением острой боли и пересмотра рекомендаций по лечению.
Добавить комментарий