新研究显示每月补充维生素 D 可降低老年人群心脏病发作风险

虽然观察性研究表明维生素 D 与心血管疾病风险之间存在联系,但随机对照试验的结果尚无定论。

冠心病和中风在全球范围内构成重大健康风险,特别是对老龄化人口和男性而言。随着非传染性疾病变得更加普遍,心血管事件的数量预计会增加。为了解决这一不确定性,Rachel Neale 教授和她的团队进行了 D-Health 试验,调查每月补充维生素是否会改变主要心血管事件的发生率。

了解阳光维生素缺乏症

维生素 D 缺乏症是一个广泛关注的问题,尤其是在阳光照射有限的人群中。维生素 D 缺乏症的症状可能很微妙且很容易被忽视。疲劳、肌肉无力、骨痛和频繁感染都是维生素水平不足的潜在迹象。然而,这些症状并非 D 维生素缺乏所独有,这使得准确诊断成为一项挑战。

维生素 D 促进心脏健康

D-Health 试验从 2014 年持续到 2020 年,受试者包括 21,315 名年龄在 60 岁到 84 岁之间的澳大利亚人。(Karolina Grabowska/Pexels)
D-Health 试验从 2014 年持续到 2020 年,受试者包括 21,315 名年龄在 60 岁到 84 岁之间的澳大利亚人。(Karolina Grabowska/Pexels)

观察性研究一致观察到维生素水平与心血管疾病风险之间的关联。然而,关于补充剂对预防心血管事件的影响的随机对照试验尚未得出结论性的结果。这种差异可能归因于试验设计的差异和影响结果的其他因素。

D-Health 试验于 2014 年至 2020 年进行,涉及 21,315 名 60-84 岁的澳大利亚人。参与者被随机分配接受每月剂量 60,000 IU D 维生素或安慰剂,为期长达 5 年。患有某些疾病或已经服用高剂量维生素的人被排除在研究之外。

结果和发现

在整个试验过程中,共有 1,336 名参与者遭遇了严重的心血管事件。有趣的是,与安慰剂组相比,接受维生素 D 补充剂的组主要心血管事件的发生率降低了 9%。这一减少相当于每 1,000 名参与者减少了 5.8 场活动。

值得注意的是,补充组心脏病发作率降低了 19%,冠状动脉血运重建率降低了 11%。然而,两组之间的卒中发生率没有显着差异。

注意事项和影响

对于在试验开始时使用他汀类药物或其他心血管药物的参与者来说,补充剂的潜在更强作用并不具有统计学意义。 (卡罗琳娜·格拉博斯卡/Pexels)
对于在试验开始时使用他汀类药物或其他心血管药物的参与者来说,补充剂的潜在更强作用并不具有统计学意义。(卡罗琳娜·格拉博斯卡/Pexels)

尽管研究人员指出,在试验开始时使用他汀类药物或其他心血管药物的个体中的补充剂可能具有更强的效果,但这些结果并不具有统计学意义。重要的是要承认这些研究结果可能并不普遍适用,特别是在缺乏症更为普遍的人群中。

此外,该试验的高保留率和依从率,以及心血管事件和死亡率结果的全面数据,都有助于提高这些研究结果的可信度。

D-Health 试验表明,补充剂可以降低主要心血管事件的风险,特别是心脏病发作和冠状动脉血运重建手术。然而,需要进一步评估来证实这些结果并阐明维生素和其他心血管药物之间的潜在相互作用。在那之前,否认补充剂对心血管健康可能产生的影响还为时过早。

对维生素 D 缺乏症状和充足补充需求的认识仍然很重要,特别是对于心血管疾病风险较高的人群。

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