病态需求回避：是特质还是障碍？

你知道什么是病态需求回避（PDA）吗？虽然不是 DSM-5 诊断，但它是一组人格特征和行为特征，对应于自闭症谱系中的一小部分个体。

它会影响个人如何回应他们自己和他人的普通需求和期望。从表面上看，他们似乎经常拒绝服从他人的要求，即使这样做符合他们的最大利益。在内心深处，如果人们感到压力重重，他们可能会觉得自己完全无法做自己想做的事情。虽然 PDA 在儿童中最常见，但它也可能存在于成人中。

什么是儿童病理性需求回避 (PDA)？

每个孩子偶尔都会避免做他们应该做的事情。然而，有些孩子可能会竭尽全力忽视或抗拒他们认为是要求的事情。它在自闭症谱系障碍患者中更为常见。

这种回避被认为是病态的，因为它会干扰他们在家中或学校的表现能力。尽管这项工作对他们来说并不困难，但这些孩子经常拒绝在学校做这件事。这使得教师很难准确理解他们应该做什么。

在家里，他们可能会拒绝做一些普通的事情，比如洗澡或穿衣，所以父母发现自己为了他们的利益做了很多本来可以独立完成的事情。找借口、分散注意力、集中注意力、退缩、离开、爆发或惊恐发作都是回避的例子。

由于 PDA 是特征和行为的集合而不是正式的诊断，因此可用于诊断或检测 PDA 的信息很少。

成人的 PDA 自闭症症状包括：

1) 为了应对日常压力和期望，患有 PDA 的自闭症患者可能会承受异常高水平的焦虑和压力。

2) 他们可能难以配合简单的要求和指示。

3) 他们中的一些人可能看起来比其他自闭症患者具有更高的社会意识和人际交往能力，他们可能会利用这些。然而，这些明显的社会品质往往掩盖了处理和理解社会互动和情况的困难。

4) 同样患有自闭症的成年人也可能难以调节情绪，导致精神爆发、崩溃或关闭作为一种应对方式。

5) 每当他们的环境发生变化，或者他们需要转向不同的爱好、生活阶段或其他一些转变时，他们可能会表现出抗拒。

6) They may not response normally to reward systems,这意味着加强或奖励首选行为和惩罚非首选行为在改变行为模式方面效率低下。

病态需求回避无法治愈，因为它是一种人格特质，而不是一种疾病。如果您碰巧符合 PDA 描述，了解病态需求回避可能会帮助您应对日常生活中的挑战。如果您是符合 PDA 档案的人的亲人，了解 PDA 可能会帮助您更好地支持他们。

重要的是要认识到病态需求回避的后果因人而异，每个有病态需求回避的人都有独特的优势和挑战。理解和尊重个人的独特需求和观点对于提供适当的支持和调整至关重要。

许多符合病态需求回避的人学会控制他们的需求回避并为自己构建成功的生活，通常是通过提高他们的自主水平。

将这种需求回避特征与其他障碍和自闭症特征区分开来的最重要原因之一是保证孩子接受适当的教育方法。

结构和常规通常不会吸引符合此特征的人。如果他们以间接的方式进行谈判，他们会觉得自己对自己的学习更有责任感，而不会那么担心。对病态需求回避的正确支持可以确保他们对自己的信心和信任的发展，以及他们更灵活地应对生活中的日常挑战的能力。

Janvi Kapur 是一名顾问，拥有应用心理学硕士学位，专攻临床心理学。

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