最近的一项临床试验对使用阿片类药物治疗影响众多美国人的下背部和颈部疼痛等问题提出了质疑,导致许多人向医疗保健专业人员寻求缓解。对于急性和非特异性疼痛,建议使用非处方抗炎药和替代疗法等常见疗法。
这项发表在《柳叶刀》杂志上的研究涉及 340 多名腰痛或颈部疼痛的患者。令人惊讶的是,研究发现服用这种止痛药的人和服用安慰剂的人在疼痛缓解方面没有显着差异。
检查急性疼痛
最近的一项研究检查了持续长达三个月的常见背痛,并比较了阿片类药物与安慰剂的效果。令人惊讶的是,在六周的时间内,两组之间的疼痛评分没有显着差异。这些发现挑战了现有的背痛治疗指南,并引发了人们对其用途的担忧,即使是为了暂时缓解背痛。
误用风险和争议性影响
这项研究特别重要的是它对急性疼痛的检查,而不是慢性腰背和颈部疼痛。然而,专家警告不要误解结果并使用它们来表明阿片类药物对所有类型的急性疼痛都无效。医生们担心,在做出广泛的概括之前,应该考虑到该研究的局限性。
一些人担心,如果研究结果应用不当,重伤或术后疼痛的患者可能无法获得必要的止痛药。尽管如此,该试验的严格设计和意想不到的结果使其有可能成为疼痛管理领域广泛引用的研究。
阿片类镇痛药的副作用
除了缺乏有意义的疼痛缓解作用外,研究还发现接受这些药物的人误用的风险增加。一年后,该组参与者表现出与滥用相关的问题行为的可能性是安慰剂组的两倍。这凸显了开阿片类药物治疗急性疼痛的潜在危害,强调了谨慎和替代治疗方案的必要性。
阿片类药物虽然可以有效缓解创伤或手术后的短期疼痛,但对于持续几天以上的疼痛可能无法提供相同的益处。因此,应优先考虑其他治疗腰痛的方法。
影响和未来的研究
尽管该研究的设计因其严谨性而受到赞扬,但一些专家质疑其与美国现实世界急性疼痛管理的相关性。与治疗急性疼痛的典型短效止痛药不同,试验中使用长效止痛药可能会限制研究结果的适用性。
此外,该研究的人群由近期发作的非特异性背痛患者组成,因此很难将结果推广到其他类型的疼痛。
尽管如此,这项研究为越来越多的证据提供了支持,这些证据支持探索腰痛的替代疗法。它可能会激发进一步的研究,并促使重新评估有关处方阿片类药物使用的指南。
最近的一项试验质疑阿片类药物治疗急性背部和颈部疼痛的有效性,对治疗指南提出了挑战。研究发现止痛药和安慰剂在缓解疼痛方面没有显着差异。服用止痛药的人误用的风险也增加。
虽然概括时需要谨慎,但该研究强调了替代品的必要性及其潜在危害。需要进一步的研究来指导急性疼痛管理和修订治疗指南。
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