肝硬化肝移植：適應症、手術和結果

肝移植是一種挽救生命的手術，為終末期肝病患者，尤其是肝硬化患者帶來希望。肝硬化是一種進行性疾病，其特徵是肝組織形成不可逆的疤痕，導致肝功能障礙。

在這篇文章中，我們將探討肝硬化肝移植的適應症、移植手術本身，以及與這種干預相關的結果。

肝硬化肝移植的指徵

當肝硬化患者出現嚴重影響其生活質量的晚期肝病或併發症時，就會考慮進行肝移植。

常見適應症包括失代償性肝硬化伴腹水、肝性腦病、靜脈曲張破裂出血或肝細胞癌 (HCC)。其他因素，如肝功能測試惡化、膽紅素持續升高和門靜脈高壓症，也可能影響肝移植的決定。

肝移植手術包括三個主要步驟：移植前評估、器官分配和實際移植手術。移植前評估包括評估患者的整體健康狀況、肝功能和程序的適用性。

器官分配通常基於終末期肝病模型 (MELD) 評分，該評分考慮了肝病的嚴重程度和等待時間。移植手術本身包括移除患病的肝臟，並用來自已故或活體捐獻者的健康肝臟取而代之。

肝移植具有顯著的益處，可以顯著改善肝硬化患者的生活質量。多年來，肝移植後的存活率有了顯著提高，一年存活率超過90%，五年存活率在70-80%左右。

成功的移植可以恢復肝功能，解決肝硬化並發症，讓患者恢復相對正常的生活。然而，長期隨訪和堅持免疫抑製藥物對於預防器官排斥和維持移植物功能至關重要。

肝移植是一項複雜的手術，面臨多項挑戰。器官短缺仍然是一個重大障礙，導致漫長的等待時間和等待期間潛在的疾病進展。

此外，可能會發生移植後並發症，例如排斥反應、感染和免疫抑製藥物的副作用。密切監測、堅持服藥以及定期跟進醫療保健提供者對於獲得最佳結果至關重要。

對於患有晚期肝病或併發症的肝硬化患者，肝移植是一種重要的治療選擇。該程序提供了延長生存期和提高生活質量的機會。肝移植的適應症包括失代償期肝硬化、肝細胞癌和其他提示終末期肝病的因素。

雖然移植過程很複雜，但手術技術、免疫抑制療法和移植後護理的進步顯著改善了結果。

醫療保健提供者、患者和支持網絡之間的密切合作對於應對與肝移植相關的挑戰並確保長期成功至關重要。

請記住，如果您或您認識的人正面臨晚期肝病或肝硬化，請務必諮詢醫療保健專業人員，他們可以根據個人的具體情況提供個性化的指導和建議。