最近的一項臨床試驗對使用阿片類藥物治療影響眾多美國人的下背部和頸部疼痛等問題提出了質疑,導致許多人向醫療保健專業人員尋求緩解。對於急性和非特異性疼痛,建議使用非處方抗炎藥和替代療法等常見療法。
這項發表在《柳葉刀》雜誌上的研究涉及 340 多名腰痛或頸部疼痛的患者。令人驚訝的是,研究發現服用這種止痛藥的人和服用安慰劑的人在疼痛緩解方面沒有顯著差異。
檢查急性疼痛
最近的一項研究檢查了持續長達三個月的常見背痛,並比較了阿片類藥物與安慰劑的效果。令人驚訝的是,在六週的時間內,兩組之間的疼痛評分沒有顯著差異。這些發現挑戰了現有的背痛治療指南,並引發了人們對其用途的擔憂,即使是為了暫時緩解背痛。
誤用風險和爭議性影響
這項研究特別重要的是它對急性疼痛的檢查,而不是慢性腰背和頸部疼痛。然而,專家警告不要誤解結果並使用它們來表明阿片類藥物對所有類型的急性疼痛都無效。醫生們擔心,在做出廣泛的概括之前,應該考慮到該研究的局限性。
一些人擔心,如果研究結果應用不當,重傷或術後疼痛的患者可能無法獲得必要的止痛藥。儘管如此,該試驗的嚴格設計和意想不到的結果使其有可能成為疼痛管理領域廣泛引用的研究。
阿片類鎮痛藥的副作用
除了缺乏有意義的疼痛緩解作用之外,該研究還顯示接受這些藥物的人誤用的風險增加。一年後,該組參與者表現出與濫用相關的問題行為的可能性是安慰劑組的兩倍。這凸顯了開阿片類藥物治療急性疼痛的潛在危害,強調了謹慎和替代治療方案的必要性。
阿片類藥物雖然可以有效緩解創傷或手術後的短期疼痛,但對於持續幾天以上的疼痛可能無法提供相同的益處。因此,應優先考慮其他治療腰痛的方法。
影響和未來的研究
儘管該研究的設計因其嚴謹性而受到讚揚,但一些專家質疑其與美國現實世界急性疼痛管理的相關性。與治療急性疼痛的典型短效止痛藥不同,試驗中使用長效止痛藥可能會限制研究結果的適用性。
此外,該研究的人群由最近發病的非特異性背痛患者組成,因此很難將結果推廣到其他類型的疼痛。
儘管如此,這項研究為越來越多的證據提供了支持,這些證據支持探索腰痛的替代療法。它可能會激發進一步的研究,並促使重新評估有關處方阿片類藥物使用的指南。
最近的一項試驗質疑阿片類藥物治療急性背部和頸部疼痛的有效性,對治療指南提出了挑戰。研究發現止痛藥和安慰劑在緩解疼痛方面沒有顯著差異。服用止痛藥的人誤用的風險也增加。
雖然概括時需要謹慎,但該研究強調了替代品的必要性及其潛在危害。需要進一步的研究來指導急性疼痛管理和修訂治療指南。
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