Weltweit sind Millionen Menschen von Depressionen betroffen, doch die Suche nach wirksamen Behandlungsmethoden kann eine komplexe und herausfordernde Aufgabe sein. Aktuelle Forschungen der Stanford University haben Licht auf einen neu identifizierten Subtyp der Depression geworfen, den sogenannten kognitiven Subtyp.
Diese bahnbrechende Entdeckung ergab, dass etwa 27 Prozent der Patienten mit einer schweren depressiven Störung kognitive Defizite in den Bereichen Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Selbstkontrolle aufweisen. Interessanterweise bessern sich diese Symptome oft nicht mit den üblicherweise verschriebenen Antidepressiva.
Kognitiver Subtyp und schwere depressive Störung
Der kognitive Subtyp hebt sich von anderen vorgeschlagenen Subtypen aufgrund seiner ausgeprägten kognitiven Beeinträchtigungen bei Patienten mit schwerer depressiver Störung ab.
In einer randomisierten klinischen Studie mit über 700 Erwachsenen stellten Forscher fest, dass Personen mit diesem Subtyp bei kognitiven Aufgaben schlechte Leistungen erbrachten und eine schwächere Reaktion auf Standardmedikamentenbehandlungen zeigten.
Wenn dieser Prozentsatz auf die allgemeine Bevölkerung zutrifft, deutet dies darauf hin, dass etwa 5,7 Millionen Patienten in den Vereinigten Staaten von diesem kognitiven Subtyp betroffen sein könnten.
Zusammenhang zwischen Kognition und Depression
Die Studie der Stanford University hat einen klaren Zusammenhang zwischen kognitiven Defiziten und Depressionen festgestellt . In früheren Studien hatten Forscher kognitive Beeinträchtigungen bei depressiven Patienten beobachtet, selbst nach einer Behandlung mit Antidepressiva.
Eine anschließende bildgebende Untersuchung des Gehirns bestätigte, dass Veränderungen im kognitiven Kontrollkreislauf die Reaktion einer Person auf Antidepressiva vorhersagen können . Dieses neu gewonnene Verständnis legt nahe, dass kognitive Beeinträchtigungen möglicherweise nicht nur eine Folge der psychischen Erkrankung, sondern auch ein treibender Faktor dafür sind.
Implikationen für gezielte Behandlungen
Die Identifizierung des kognitiven Subtyps hat erhebliche Auswirkungen auf die Entwicklung wirksamerer Behandlungen. Derzeit wird Depression in verschiedene Subtypen eingeteilt, die Behandlungsansätze sind jedoch weitgehend einheitlich.
Die Studie zeigt, dass die häufig verschriebenen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bei verschiedenen Subtypen eine unterschiedliche Wirksamkeit aufweisen. Es wurde festgestellt, dass Sertralin, das als Zoloft vermarktet wird, für den kognitiven Subtyp im Vergleich zu anderen Subtypen weniger hilfreich ist.
Fortschritte bei der Behandlung von Depressionen
Die Studie zum kognitiven Subtyp unterstreicht den dringenden Bedarf an verbesserten Messinstrumenten und personalisierteren Behandlungsmöglichkeiten.
Mit einem tieferen Verständnis der neuronalen Mechanismen, die diesem Subtyp zugrunde liegen, wollen Forscher alternative Medikamente und Therapieansätze erforschen, die auf die kognitiven Fähigkeiten depressiver Personen abzielen und diese verbessern können .
Ziel ist es, von einem Versuch-und-Irrtum-Prozess zu einer gezielteren Behandlungsstrategie überzugehen und denjenigen Hoffnung zu geben, die mit dieser komplexen Erkrankung zu kämpfen haben.
Die Ergebnisse der oben genannten Studie werfen ein Licht auf die Grenzen aktueller Antidepressiva und unterstreichen die Notwendigkeit eines differenzierteren Ansatzes für diese psychische Behandlung.
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