Niedawne badanie kliniczne wzbudziło wątpliwości co do stosowania opioidów w przypadkach takich jak ból dolnej części pleców i szyi dotykający wielu Amerykanów, co skłoniło wielu do szukania pomocy u pracowników służby zdrowia. W przypadku ostrego i nieswoistego bólu zaleca się stosowanie powszechnych środków zaradczych, takich jak dostępne bez recepty środki przeciwzapalne i terapie alternatywne.
Badanie, opublikowane w The Lancet, obejmowało ponad 340 pacjentów z bólem krzyża lub szyi. Co zaskakujące, nie stwierdzono znaczącej różnicy w łagodzeniu bólu między tymi, którzy otrzymali ten środek przeciwbólowy, a tymi, którzy otrzymali placebo.
Badanie ostrego bólu
W niedawnym badaniu zbadano powszechny ból pleców trwający do trzech miesięcy i porównano działanie opioidów z efektem placebo. Co zaskakujące, nie było znaczącej różnicy w ocenie bólu między dwiema grupami w okresie sześciu tygodni. Odkrycia te kwestionują istniejące wytyczne dotyczące leczenia bólu pleców i budzą obawy co do ich zastosowań, nawet w przypadku tymczasowej ulgi.
Ryzyko niewłaściwego użycia i kontrowersyjnych konsekwencji
To, co czyni to badanie szczególnie istotnym, to badanie ostrego bólu, w przeciwieństwie do przewlekłego bólu dolnej części pleców i szyi . Jednak eksperci ostrzegają przed błędną interpretacją wyników i wykorzystywaniem ich do sugerowania, że opioidy są nieskuteczne w przypadku wszystkich rodzajów ostrego bólu. Lekarze wyrażają obawy, że przed dokonaniem szerokich uogólnień należy wziąć pod uwagę ograniczenia badania.
Niektórzy obawiają się, że pacjentom z poważnymi urazami lub bólem pooperacyjnym można odmówić niezbędnych środków przeciwbólowych, jeśli wyniki badań zostaną niewłaściwie zastosowane. Niemniej jednak rygorystyczny projekt badania i nieoczekiwane wyniki sprawiają, że prawdopodobnie stanie się ono szeroko cytowanym badaniem w dziedzinie leczenia bólu.
Skutki uboczne opioidowych leków przeciwbólowych
Oprócz braku znaczącej ulgi w bólu, badanie wykazało zwiększone ryzyko niewłaściwego użycia wśród osób, które je otrzymały. Rok później uczestnicy grupy dwukrotnie częściej wykazywali problematyczne zachowania związane z niewłaściwym używaniem w porównaniu z grupą placebo. Podkreśla to potencjalne szkody wynikające z przepisywania opioidów na ostry ból, wzmacniając potrzebę zachowania ostrożności i alternatywnych opcji leczenia.
Opioidy, choć skuteczne w krótkotrwałym łagodzeniu bólu po urazie lub zabiegu chirurgicznym, mogą nie zapewniać takich samych korzyści w przypadku bólu trwającego dłużej niż kilka dni. Dlatego inne metody leczenia powinny być traktowane priorytetowo w przypadku bólu krzyża .
Implikacje i przyszłe badania
Podczas gdy projekt badania był chwalony za jego rygor, niektórzy eksperci kwestionują jego znaczenie dla rzeczywistego leczenia ostrego bólu w Stanach Zjednoczonych. Stosowanie w badaniach długo działających leków przeciwbólowych, w przeciwieństwie do typowych krótko działających leków przeciwbólowych przepisywanych na ostry ból, może ograniczać przydatność wyników.
Ponadto populacja badania składała się z osób z nieswoistym bólem pleców o niedawnym początku, co utrudnia uogólnienie wyników na inne rodzaje bólu.
Niemniej jednak badanie zwiększa wagę rosnącej liczby dowodów wspierających poszukiwanie alternatywnych metod leczenia bólu krzyża. Prawdopodobnie zmotywuje to do dalszych badań i skłoni do ponownej oceny wytycznych dotyczących stosowania opioidów na receptę.
Niedawne badanie kwestionuje skuteczność opioidów w ostrym bólu pleców i szyi, podważając wytyczne dotyczące leczenia. Nie stwierdzono znaczącej różnicy w łagodzeniu bólu między środkami przeciwbólowymi a placebo. Osoby przyjmujące środki przeciwbólowe również miały zwiększone ryzyko niewłaściwego użycia.
Chociaż należy zachować ostrożność przy uogólnianiu, badanie podkreśla potrzebę alternatyw i potencjalne szkody, jakie one niosą. Konieczne są dalsze badania, aby ukierunkować leczenie ostrego bólu i zrewidować wytyczne dotyczące leczenia.
Dodaj komentarz