Hoewel observationele studies een verband hebben aangetoond tussen vitamine D en het risico op hart- en vaatziekten, waren de resultaten van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken niet doorslaggevend.
Coronaire hartziekten en beroertes vormen wereldwijd aanzienlijke gezondheidsrisico’s, vooral onder vergrijzende bevolkingsgroepen en mannen. Naarmate niet-overdraagbare ziekten vaker voorkomen, wordt verwacht dat het aantal cardiovasculaire voorvallen zal stijgen. Om deze onzekerheid aan te pakken, voerden professor Rachel Neale en haar team de D-Health Trial uit, waarbij ze onderzochten of maandelijkse suppletie van de vitamine het aantal ernstige cardiovasculaire voorvallen verandert.
Sunshine-vitaminetekort begrijpen
Vitamine D-tekort is een wijdverspreide zorg, vooral onder bevolkingsgroepen met beperkte blootstelling aan de zon. De symptomen van vitamine D-tekort kunnen subtiel zijn en gemakkelijk over het hoofd worden gezien. Vermoeidheid, spierzwakte, botpijn en frequente infecties zijn allemaal mogelijke tekenen van onvoldoende vitaminegehaltes . Deze symptomen zijn echter niet exclusief voor vitamine D-tekort, waardoor een nauwkeurige diagnose een uitdaging is.
Vitamine D voor de gezondheid van het hart
Het verband tussen vitaminegehalten en het risico op hart- en vaatziekten is consistent waargenomen in observationele studies. Gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar de invloed van suppletie op het voorkomen van cardiovasculaire gebeurtenissen hebben echter onduidelijke resultaten opgeleverd. Deze discrepantie kan worden toegeschreven aan verschillen in proefopzet en andere factoren die de uitkomsten beïnvloeden.
Bij de D-Health Trial, uitgevoerd van 2014 tot 2020, waren 21.315 Australiërs van 60-84 jaar betrokken. Deelnemers werden willekeurig toegewezen om gedurende maximaal 5 jaar ofwel een maandelijkse dosis van 60.000 IU D-vitamine of een placebo te krijgen. Personen met bepaalde medische aandoeningen of die al hoge doses vitamines gebruikten, werden uitgesloten van het onderzoek.
Resultaten en bevindingen
Tijdens de proef kregen in totaal 1.336 deelnemers te maken met een significante cardiovasculaire gebeurtenis. Interessant genoeg vertoonde de groep die vitamine D-suppletie kreeg een afname van 9% in het optreden van ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen in vergelijking met de placebogroep. Deze afname kwam neer op 5,8 evenementen minder per 1.000 deelnemers.
Opmerkelijk genoeg was de incidentie van hartaanvallen 19% lager, terwijl de snelheid van coronaire revascularisatie 11% lager was in de suppletiegroep. Er was echter geen significant verschil in het aantal beroertes tussen de twee groepen.
Overwegingen en implicaties
Hoewel de onderzoekers aan het begin van het onderzoek een potentieel sterker effect van suppletie opmerkten bij personen die statines of andere cardiovasculaire geneesmiddelen gebruikten, waren deze resultaten niet statistisch significant. Het is belangrijk om te erkennen dat de bevindingen mogelijk niet universeel toepasbaar zijn, met name onder populaties waar een tekort vaker voorkomt.
Bovendien dragen de hoge retentie- en therapietrouwpercentages van de studie, evenals uitgebreide gegevens over cardiovasculaire voorvallen en mortaliteitsresultaten, bij aan de geloofwaardigheid van deze bevindingen.
De D-Health Trial suggereert dat suppletie het risico op ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen, met name hartaanvallen en coronaire revascularisatieprocedures, kan verminderen. Verdere evaluatie is echter nodig om deze resultaten te bevestigen en de mogelijke interacties tussen vitamines en andere cardiovasculaire medicatie op te helderen. Tot die tijd zou het voorbarig zijn om de mogelijke impact van suppletie op de cardiovasculaire gezondheid te verwerpen.
Bewustwording van symptomen van vitamine D-tekort en de noodzaak van adequate suppletie blijft belangrijk, vooral onder populaties met een hoger risico op hart- en vaatziekten.
Geef een reactie